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宫颈病变对怀孕有哪些影响?
发布时间:2017-09-19 11:29 来源:悦健康HPV预约网 阅读:

关键字:宫颈病变,宫颈病变对怀孕

宫颈病变对怀孕有哪些影响?

宫颈病变是已婚妇女的常见妇科病,随着二胎的开放,高龄女性一下子成了备孕大军中的主体,有些孕妇在备孕时候没有检查,怀孕了才发现宫颈病变,宫颈癌病变的发展成为癌症有一个渐进的演变过程,那么宫颈病变对怀孕有哪些影响?

即使是HPV高危型阳性患者,只要没有癌前病变或者癌变,是可以正常怀孕的。

当HPV持续感染,特别是6,11,16,18,31,33,45,58亚型的持续感染,则可能引起宫颈等病变:如低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL),进而发展为宫颈癌。

低级别鳞状上皮内病变(LSIL),包括CINI型或CINII(P16阴性),这些病变发展为宫颈癌的可能性较小。如果此时有怀孕的计划,可以采取定期随访复查,随着鳞状上皮的成熟化,大部分的患者感染易被机体清除,经过妇产科医生评估后,可以开始备孕旅程。

高级别鳞状上皮内病变(HSIL),如CINII(P16阳性)、CINIII的患者一般建议行宫颈锥形切除术(但是对于一些未完成生育的年轻女性,如果阴道镜检查结果满意,也可采取观察或者治疗),包括目前常用的宫颈LEEP术和冷刀锥形切除术,如术后病理提示无宫颈癌,这时经过医生严密跟踪随访后,也可以开始备孕计划,但是建议一定要遵照医嘱进行例行复诊。

需要指出的是,如果进行宫颈锥切术,可能会影响您怀孕,或者孕后有流产、早产等风险。因为切除部分宫颈组织可能会影响宫颈粘液细胞分泌,而正常、健康的宫颈粘液可以帮助精子进入女性体内,但如果缺乏宫颈粘液作用,精子就无法和卵子结合,从而影响怀孕。

如果宫颈组织切除太多也可能导致宫颈机能不全,就好比袋子口变短了,袋子就很容易松,那么怀孕后就可能出现流产或早产风险。所以在做宫颈锥切术时,一方面不能遗漏病变,另一方面要尽量减少宫颈机能不全的风险,这时妇产科医生就非常重要,建议在正规医疗机构就诊。

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